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Défibrillateur cardiaque implantable : Connaissances de base

Cette page vous fournira des informations générales sur les défibrillateurs cardiaques implantables, sur les points à surveiller avant et après une éventuelle implantation, ainsi que sur le déroulement du processus d’implantation. En outre, cette page vous fournira des liens utiles vers des informations complémentaires et des témoignages de patients qui vous donneront un aperçu de ce à quoi peut ressembler la vie avec un défibrillateur automatique implantable (DAI).

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Female doctor holding an implantable defibrillator

Qu’est-ce qu’un défibrillateur automatique implantable ?

Les défibrillateurs cardiaques, ou plutôt les défibrillateurs automatiques implantables (également appelés DAI), sont des prothèses électroniques qui peuvent sauver la vie des patients à risque de présenter un rythme cardiaque très rapide (plus de 100 battements par minute). Ce phénomène, appelé tachycardie ventriculaire, se produit lorsque les deux cavités principales (ventricules) du cœur battent trop vite (tachycardie) pour pomper suffisamment de sang dans l’organisme. Cela peut conduire à une situation potentiellement dangereuse dans laquelle les cavités ne peuvent plus se contracter (fibrillation ventriculaire). L’arrêt cardiovasculaire survient alors en quelques minutes. Pour empêcher cela, un choc électrique (défibrillation) doit être délivré dans le cœur pour le ramener à un rythme normal. C’est là que le DAI entre en jeu. Il détecte les battements de cœur extrêmement rapides et ramène le cœur à un rythme normal, sauvant ainsi la vie du patient avant l’arrêt cardiovasculaire.

Avant l’implantation

Si votre médecin vous a recommandé l’implantation d’un défibrillateur automatique implantable (DAI), vous recevrez des instructions détaillées sur votre préparation à l’opération. Votre cardiologue peut vous conseiller, entre autres, ce qui suit :

  • Arrêter de prendre des médicaments anticoagulants plusieurs jours avant l’opération.
  • Si vous prenez régulièrement d’autres médicaments, demandez à votre médecin si vous devez continuer à les prendre avant l’opération.
  • Arrêter de manger environ 12 heures avant l’implantation.

En plus des informations que votre professionnel de santé vous fournira, nous avons rassemblé les questions les plus fréquemment posées ainsi qu’une liste de vérification que vous pouvez consulter et passer en revue avec votre médecin.

Procédure d’implantation

L’implantation d’un défibrillateur cardiaque est assez simple et ne se fait pas à cœur ouvert. L’intervention est réalisée sous anesthésie locale et, parfois, sous sédation de courte durée. Vous recevrez également des antibiotiques pour réduire le risque d’inflammation et d’infection.

Après avoir préparé le site de l’incision, le médecin implanteur pratique une petite incision dans la partie supérieure de la poitrine, bien en dessous de l’épaule. Le médecin implanteur insère des fils, appelés sondes, dans une grande veine près de la clavicule. En cas d’urgence, elles délivreront un ou, si nécessaire, plusieurs chocs au cœur. A l’aide d’une radiographie, le médecin implanteur guide les sondes dans les veines et les place aux bons emplacements dans le cœur. Ensuite, le médecin implanteur implante le DAI dans une loge créée par l’incision sous la peau. Le médecin implanteur connecte les sondes au défibrillateur cardiaque et le programme en fonction de vos besoins médicaux spécifiques. Après avoir vérifié que le DAI fonctionne correctement, le médecin implanteur referme l’incision avec quelques points de suture. Le séjour à l’hôpital ne dure généralement que quelques jours.

Après l’implantation

Il vous faudra un certain temps pour vous habituer à vivre avec un DAI. En moyenne, près de quatre mois sont nécessaires pour retrouver une vie active. Plus vite vous accepterez la prothèse comme faisant partie de vous, plus vite vous vous sentirez heureux avec votre nouvelle prothèse salvatrice.

Bien entendu, un suivi régulier avec votre médecin est nécessaire pour déterminer si le DAI vous fournit les meilleurs soins possibles. Pour ce faire, le DAI enregistre en permanence des informations que votre médecin peut interpréter. Bien entendu, BIOTRONIK propose également la Téléc@rdiologie - BIOTRONIK Home Monitoring®.

Les défibrillateurs cardiaques implantables sont littéralement une assurance-vie. La prothèse étant en permanence à vos côtés et fournissant à votre cœur le traitement adéquat en quelques secondes, rien ni personne ne peut vous donner une meilleure chance de sortir indemne d’un épisode potentiellement mortel. Si vous commencez à vous inquiéter de votre état de santé, pensez à ceci : vous pouvez désormais pratiquer certaines activités sans risque grâce à votre prothèse.

Faites défiler vers le bas jusqu’à la section « Sujets connexes » pour découvrir des informations intéressantes sur la Téléc@rdiologie - BIOTRONIK Home Monitoring®, des conseils pour la vie quotidienne, notre App Patient et la manière de passer une IRM pour les porteurs de DAI.

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