本页将为您提供有关心脏再同步治疗起搏器（三腔起搏器）和除颤器（CRT-D）的一般信息。其将解释如何帮助充血性心力衰竭患者、如何植入以及手术前后需要注意的事项。
心肌衰弱的患者，心脏会试图弥补失去的泵血能力，这可能导致心跳低效、不规则，心脏下腔不再协同工作。因此，身体会缺乏足够的富含氧气的血液，患者可能出现头晕、乏力，甚至昏厥。
治疗充血性心力衰竭的目的是提高心脏泵送富含氧气的血液通过人体的能力。其通常包括不同干预措施的组合，如改变生活方式、药物治疗或心脏植入。心脏再同步治疗设备通过监测心律、检测心律不齐并在必要时用电脉冲纠正心律不齐来支持衰弱的心脏。
心脏再同步治疗植入设备包括：
使用起搏器（三腔起搏器）的心脏再同步治疗。该设备用于两个心室的再同步。
它们是由电池供电的小型装置，被植入锁骨附近。它们由一个脉冲发生器和三根连接心脏与脉冲发生器的特殊导丝（称为电极导线）组成。电极导线将有关心脏节律的信息反馈给脉冲发生器，并将小电脉冲从设备传输到心脏。
使用起搏器和植入式心脏复律除颤器（三腔 ICD）的心脏再同步治疗。对于有心脏性猝死风险的充血性心力衰竭患者，可推荐使用该设备。其可以检测到危险的心律，并提供比起搏器更强的能量冲击。这种冲击可以重置心跳。
如果医生向您推荐植入式心脏再同步治疗，您将收到有关如何准备手术的详细说明。除其他事项外，心脏科医生可能会提出以下建议：
手术前几天，停止服用血液稀释药物。
植入手术前约 12 小时停止进食。
如果经常服用其他药物，请咨询医生，是否应在手术前继续服用。
除医疗保健专业人员会提供的信息，我们还整理了一些常见问题和一份清单，您可能需要查看并与您的医生一起探讨。
植入三腔起搏器或 CRT-D 是一个相对简单的手术，持续时间在 2 到 4 小时之间。手术不需要开胸。手术在局部麻醉下进行，有时也会使用短期镇静剂。您还将服用抗生素，以降低发炎或感染的风险。
准备好切口部位后，医生会在您的上胸部，肩部下方切开一个切口。医生会将三根特殊的导丝（称为电极导线）插入锁骨附近的大静脉。外科医生将利用 X 光的可视性，引导电极导线穿过静脉，将其放置在心脏的上下腔。然后，医生会将三腔起搏器或 CRT-D 植入皮下切口处的口袋中。外科医生会将电极导线连接到设备上，并根据您的具体医疗需求对其进行编程。在进行测试以确保植入物正常工作后，外科医生将缝合切口。
接受植入手术后，通常需要住院一到两天。请仔细聆听并遵守医生的指示。在家时，要注意观察切口的愈合情况。有些患者的设备会在皮下形成一个小而明显的隆起，这是完全正常的。在伤口完全愈合之前，手臂的活动范围可能会受到限制。
此后，需要定期复诊，由医生检查装置存储的信息。如有必要，医生还会对治疗进行必要的调整。请随身携带患者识别卡，以备不时之需。
当然，您需要一些时间来适应使用设备的生活，可能会有许多关于工作、旅行或运动方面的问题。此外，您还需要了解电磁干扰对设备功能的影响，以及在接受磁共振成像 (MRI) 等医学检查时需要注意的事项。
