Heart Attack

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心脏病发作
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心脏病发作

Heart Attack

Health Conditions

什么是心脏病发作?

心脏病发作或心肌梗死是一种危及生命的紧急情况,需要立刻就医。当血流在心脏的某个区域突然中断,心肌细胞不能得到足够的氧气时就会发生这种情况。通常来说,心脏病发作是由于一个或多个冠状动脉阻塞引起的,没有血液供应心脏就不能正常工作,心功能减低甚至完全衰竭。后一种情况可能会突然死亡。如果只有一小部分心肌受到影响,心脏虽然受损了,但是依然可以维持低容量的功能。心肌缺血时间越长,心肌细胞坏死的风险越高,导致被瘢痕组织替代。瘢痕组织不具备肌肉的功能,心脏将无法恢复原有的能力和容积。有时瘢痕组织可能会引起不规则心跳因为它不能传导控制心脏活动的电脉冲。如果心脏受损严重,即使很小的压力也会超过心脏的承受力,引起潜在的致命的心脏病发作。可见尽早发现并治疗血管阻塞至关重要。


心脏病发作的病因和风险因素有哪些?

心脏病发作的主要病因是冠状动脉疾病,其特征是冠状动脉狭窄。通常,冠状动脉疾病是由动脉硬化引起-动脉壁增厚和硬化。心肌的血液循环也会受到其他的血管疾病、瘢痕组织、心衰或心律失常的影响。
心肌梗死高危人群是那些存在遗传易感性,年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性和曾经做过心脏搭桥的患者。这些危险因素无法人为干预。
但是您可以通过适当的治疗或改变生活方式来减少或减轻以下危险因素:

  • 高血压
  • 高血脂,尤其是“坏”胆固醇(LDL)
  • 糖尿病
  • 吸烟
  • 超重或肥胖
  • 缺乏运动
  • 精神紧张

如何识别心脏病发作?

通常,心脏病发作 没有任何先兆突然发生。症状因人而异。男性和女性的症状差别很大。因为症状轻微,大约与三分之一的心脏病发作患者根本没有意识到已经发生了心脏病。这种“安静”的心肌梗死通常发生在糖尿病患者身上。3很多时候是在做心电图检查的时候无意中发现的。
男性患者的心脏病发作多为首先出现持续的严重胸痛,位置一般在胸骨右下方。疼痛的持续时间通常比心绞痛(冠状动脉疾病引起的疼痛或不适)的时间 要长。胸痛可以 扩散到手臂、肩膀、下颚或上腹部。患者可能会出现出冷汗、呼吸短促、恶心和晕厥。
女性也可能 出现上述症状,不过更常见的是上腹部疼痛伴有恶心和呕吐。
因为所有的心脏病发作都可能会危及生命或引起并发症,因此如果您有哪怕是最轻微的怀疑您自己或您身边的人出现心脏病发作,请马上联系急救中心。


如何诊断心脏病发作?

快速诊断心脏病发作的重要检查是心电图。如果心电图证实心脏病发作,在急诊处置期间就会对心脏电活动进行连续监测以便及早发现心律紊乱的情况 。下一步医疗团队会去寻找心脏受损的部位,查找被阻塞的冠状动脉。为了这一点,他们会给患者做超声心动图 -一项使用超声波 对心脏进行的检查。冠状动脉检查通常在医院的导管室进行。医疗团队也会做血液检查,以确定是否有心脏病发作,以及严重程度 。CT和MRI检查可以提供更多信息。